在基因治疗中,载体将治疗基因导入靶细胞,使其与宿主染色体整合为一体或在宿主细胞中表达特定蛋白质,从而治疗因基因异常或缺陷而导致的疾病。因此,基因治疗成败的关键在于基因递送系统。基因治疗市场未来市场空间巨大。据Clinical Trial数据,目前基因药物以病毒载体为主,约占所有载体的70%,未来病毒载体市场前景十分广阔。2017年FDA批准罗氏公司的基于AAV病毒载体的基因疗法Luxturna用来治疗患有特定遗传性眼疾的儿童和成人患者。从实验室简单的基因过表达、体外的基因干扰、基因编辑(CRISPR/Cas9)技术 、CAR-T免疫疗法技术、到肿瘤、神经、代谢、眼科、心脏、肝脏、肺等临床前动物和临床人体试验的研究,基因病毒载体的应用无处不在。我国离世界先进水平在技术上存在巨大差距,基因运载工具由于开发难度大,生产工艺要求高,目前我国和国际先进技术相比还存在非常大的差距,国内基因治疗药物的研发还处于起步阶段,还存在巨大的市场需求没有得到满足,而目前美国FDA已有批准的的基因治疗药物收费非常高昂。 目前采用病毒载体的基因疗法已经成功用于血友病,先天性黑矇,脊髓肌肉萎缩症等单基因疾病的治疗。
用于基因治疗脊髓性肌萎缩症、黄斑病等。
1. 安全性好: NIH对于生物技术制品的相关评级,腺相关病毒载体(AAV)属于RG1,最安全等级; 迄今从未发现野生型AAV对人体致病(80%的人感染过AAV);
2. 没有潜在的致瘤性: 重组腺相关病毒(rAAV)不插入基因组,不改变基因组结构,因而没有潜在的致瘤性;
3. 低免疫原性低: 基本不引起机体免疫排斥和炎症反应,因而能保持持久的体内留存能力和表达能力;
4. 靶向性强:在体感染特异性效果好,可以选择特定的器官进行转染;
5. 表达时程长:腺相关病毒载体(AAV)可以长期稳定地表达外源基因一年以上,甚至更久。
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