脑卒中严重危害人类健康,是导致个人寿命损失的第一位病因。脑缺血后,通过多通路级联反应导致继发神经损伤,中枢神经炎症是其中的重要一环。临床常见的抗炎药物如TNF-α拮抗剂阿达木单抗(US$361亿,2021)、非甾体消炎药如塞来昔布 (US$13亿,2021),对于外周炎症有效,对于中枢神经炎症无效。右莰醇可以通过改善脑血流量、减少活性氧生产、减少炎症因子释放、下调iNOS/NO、特异性的正向调节α2GABAA受体等多种途径对卒中后脑损伤起保护作用。与依达拉奉相比,依达拉奉右莰醇注射用浓溶液,可进一步改善神经功能结局,提升疗效(20亿,2022)。项目组前期研究获得右崁醇水杨酸酯衍生物ZL006-05能够减轻卒中后神经损伤,快速起效抗抑郁、抗焦虑,2012年转让先声药业,合同经费5000万元。目前已经进入II期临床研究。但是,ZL006-05水溶性差,口服生物利用度低,高浓度下有细胞毒性。
项目组对ZL006-05进行结构修饰,获得了右崁醇水杨酸酯衍生物NYLF-01和NYLF-02。在细胞模型中,NYLF-01的细胞毒性显著小于塞来昔布、ZL006-05,抑制炎症因子的效应显著优于塞来昔布、ZL006-05,在动物模型中,NYLF-01抑制大鼠角叉菜胶刺激足肿胀,比塞来昔布更有效;抑制MCAO大鼠的神经损伤和依达拉奉右崁醇相当;在大鼠自体动脉血注射模型中,对于脑水肿的抑制作用显著优于依达拉奉右崁醇。初步的作用机制研究显示:NYLF-01为特异性的α2GABAA受体正向调节剂、TNF-α的拮抗剂。本项目不仅可能发展为治疗脑卒中导致的脑水肿治疗药物,对其他神经炎症导致的疾病如抑郁症、老年痴呆也可能有效。对于外周炎症如关节炎等也有良好的治疗效果,比阿达木单抗成本低,比塞来昔布更安全有效。具有较高的开发和转化价值。
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