我国肝移植的原发病40%以上是原发性肝癌,预防和治疗肝癌复发是提高肝癌肝移植疗效的关键。本项目针对我国肝癌肝移植的特点,将多角度的防治措施贯穿于肝移植的术前、术中和术后,探索出一套符合我国国情的肝癌肝移植临床实践经验,通过综合措施预防和治疗肝移植术后肝癌复发,提高了肝癌肝移植的整体疗效,患者生存率达到欧美先进移植中心的水平,相关技术体系和研究走在我国移植界的前列,取得以下成果。(一)进一步完善了肝癌肝移植的术前评估。在国内率先开展中性粒细胞 /淋巴细胞比率(NLR)与肝癌复发 关系的研究,发现NLR与肝癌复发密切相关,并在国际上率先建立了 一种基于NLR的术前预测评分模型,受到国际同行的高度关注。在国 际上率先研究发现术前HBV DNA高载量与肝移植后肝癌复发有关。 (二)规范了肝癌肝移植的手术及围手术期管理,改良的“附加腔静 脉整形的背驮式肝移植”术式适用于绝大多数肝癌受者,简化了手术 步骤并提高了手术成功率,已在国内多家移植中心推广。率先将超声 造影新技术应用于肝移植后的常规监测,极大地提高了超声医学在肝 移植中的应用价值。开发了快速、准确检测免疫抑制剂常见代谢相关 基因多态性的诊