一种新型生物活性盖髓剂

牙髓组织同牙体硬组织的修复、代谢功能关系密切，尽量保存牙髓活性是牙髓病治疗的基本原则。随着牙髓生物学研究的不断发展和牙齿发育及牙本质形成机制认识的加深，生物活性材料越来越多的出现在盖髓剂领域。在此，我们研究一种新型生物活性盖髓材料，本发明提供的具有生物活性的盖髓剂，包括牙本质浸提液和牙本质粉末。本发明盖髓剂的制备方法，包括：（1）取健康牙体组织，用PBS液清洗，去除牙周膜、牙骨质及牙髓，灭菌；（2）将牙体组织冰冻后研磨成颗粒状；（3）所得颗粒状牙体组织置于培养基中培养；（4）取步骤（3）培养所得上清液过滤，过滤得到的滤液为牙本质浸提液；取培养后的牙本质颗粒用PBS离心冲洗后烘干，研磨成粉末，为牙本质粉末。本发明的盖髓剂，使用时只需要将本材料的液体和粉末调和后覆盖在近髓或露髓处，此方法能有效地促进牙本质修复，提高活髓保存的成功率，为意外穿髓患者提供了一种新的治疗手段。

临床上根据牙本质缺损与牙髓组织的关系，可采取不同的治疗方法。盖髓术是一种保存全部活髓的方法：即在接近牙髓的牙本质面或已暴露的牙髓创面上，覆盖具有使牙髓组织恢复效应的制剂，消除病变。氢氧化钙是临床上最常用的传统盖髓材料，但是也存在较多缺陷：强碱性造成与之接触的的组织发生病变和坏死，具有较强的组织和细胞毒性；不阻射X 线；氢氧化钙不能与牙本质紧密连接形成微渗漏，物理性能不稳定；不能提供长期良好的密闭性，形成牙本质桥有很多缝隙样的缺损。另一种常用的无机盖髓剂是MTA，1993 年，MTA 被首先报道由于能成功应用于湿润的根管表面而用于根管充填，MTA主要化学成分是氧化物混合物，其中氧化钙50%~75%，二氧化硅15%~20%。处理牙本质具有良好的骨诱导活性和生物学相容性，经处理后抗原性极低，而且来源广泛，制备简单，贮存方便。处理牙本质脱矿处理后的牙本质中含有胶原及非胶原蛋白。胶原可以作为良好的生物学支架材料。我们设想利用处理牙本质的这些优点，以处理后牙本质粉末作为新型材料的粉项剂型作为活髓保存的盖髓剂及诱导剂。